11 de abril
Dia mundial de conscientização da
Doença de Parkinson
O QUE É PARKINSON?
DEFININDO
A Doença de Parkinson é um distúrbio neurológico crônico e progressivo que prejudica principalmente o controle motor. Ela ocorre pela degeneração das células nervosas em uma região do cérebro chamada substância negra, que e responsável pela produção de dopamina, um neurotransmissor fundamental para a coordenação dos movimentos. Com a redução da dopamina, o cérebro perde a capacidade de controlar os movimentos de maneira eficaz.
IDENTIFICANDO
O diagnóstico de Parkinson é clinico e geralmente feito por neurologista com base nos sintomas motores, histórico médico e exame físico. Não há um teste específico para confirmar a doença, mas exames de imagem, como ressonância magnética, podem ser usados para descartar outras condições. Em alguns casos, o médico também pode recomendar o teste com medicamentos específicos para observar a resposta dos sintomas, o que pode ajudar no diagnóstico.
Etapas do diagnóstico:
O diagnóstico da Doença de Parkinson é predominantemente clínico, ou seja, baseado na observação dos sintomas e na história do paciente. Mas ele segue uma sequência bem estruturada para garantir precisão. Esses sintomas geralmente aparecem de forma assimétrica, afetando mais um lado do corpo.
Critérios Diagnósticos da MDS para Doença de Parkinson
A Movement Disorder Society (MDS) propôs um sistema estruturado para o diagnóstico clínico da Doença de Parkinson (DP), dividido em três etapas:
1. Identificação do Parkinsonismo: Para considerar o diagnóstico de DP, é necessário que o paciente apresente:
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Bradicinesia (lentidão dos movimentos)
E pelo menos um dos seguintes: -
Tremor de repouso
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Rigidez muscular
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Desequilíbrio (Instabilidade postural)
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Dificuldade para engolir
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Alteração na fala e escrita
2. Critérios de Suporte: Esses critérios aumentam a probabilidade de que o quadro seja realmente Doença de Parkinson:
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Resposta clara à levodopa (Melhora significativa dos sintomas motores após uso da medicação)
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Tremor de repouso assimétrico (Tremor que ocorre quando o membro está em repouso, mais evidente de um lado do corpo).
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Discinesia induzida por levodopa (movimentos involuntários causados pelo medicamento).
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Perda olfativa (hiposmia ou anosmia) Diminuição ou ausência do olfato, comum em fases iniciais da doença
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Alterações na cintilografia MIBG cardíaca (Mostra desnervação simpática cardíaca, característica da Doença de Parkinson idiopática).
3. Exclusão de Diagnósticos Alternativos
A MDS também define sinais de alerta que podem indicar outras doenças neurodegenerativas:
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Progressão muito rápida dos sintomas
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Quedas frequentes nos primeiros anos
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Ausência de resposta à levodopa
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Disfunções autonômicas graves e precoces
Se esses sinais estiverem presentes, o diagnóstico de DP deve ser reconsiderado.
Sintomas não-motores da doença de Parkinson
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Hiposmia (redução do olfato)
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Alteração cognitiva, desatenção
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Hipotensão ortostática e tontura (queda da pressão arterial quando fica em pé)
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Pensamentos demorado
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Transtorno do Controle dos Impulsos (impulsividade)
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Disfunções sexuais e urinárias
PREVENÇÃO
A doença se manifesta por sintomas motores e não motores: Tremores, lentidão nos movimentos, alteração no equilíbrio, problemas cognitivos, alteração no humor, problemas digestivo e etc.
Algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco:
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Praticar atividade física regularmente.
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Adotar alimentação rica em antioxidantes e Ômega 3.
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Manter-se mentalmente e socialmente ativo.
TRATAMENTO
Embora não tenha cura, há tratamentos que ajudam a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
As opções incluem:
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Medicamentos para aumentar a dopamina, como a Levodopa.
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Fisioterapia e exercícios físicos para fortalecer a musculatura e melhorar o equilíbrio.
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Terapia ocupacional para adaptar atividade diárias.
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Estimulação cerebral profunda (DBS), uma cirurgia que pode aliviar simtomas quando medicamentos são insuficientes.
ORIENTAÇÃO
"Se você começou a perceber sintomas como tremores nas mãos, rigidez muscular, lentidão nos movimentos, dificuldades de equilíbrio ou alterações na escrita ou na fala, é muito importante buscar ajuda médica o mais rápido possível. Esses sintomas podem ser sinais da doença de Parkinson, uma condição que, se diagnosticada cedo, pode ser melhor gerenciada com o acompanhamento adequado e os tratamentos disponíveis. Não ignore os sinais. Entre em contato com um médico ou especialista em neurologia para receber orientação e cuidados."
Não realize a automedicação.